自分らしい生活を住まいで保つという方針
病や障がいがあっても、自分らしい暮らしを自宅で続けてほしい——その考えを土台に、訪問看護ステーションあいりーは大和高田市で精神科の訪問看護を営んでいます。施設や病院へ移ることを前提にせず、通い慣れた住まいでの療養を選べるよう、看護師や作業療法士が定期的に自宅を訪れます。認知症やうつ病をはじめとする精神疾患を抱える方が、地域社会の中で生活を保てるように支えてきました。病名や症状の重さよりも、その人が積み重ねてきた生活の形を起点に支援を考える姿勢が、事業所全体に通っています。
利用者やその家族とのやり取りを軸に据え、地域社会で安心して過ごせる暮らしを下支えしています。訪問のたびに睡眠や食事の様子、気分の変化に目を向け、普段との違いを早めにつかんで次の手当てへつなげます。正直なところ、整った説明よりも日々の小さな変化を拾う地道さに重きを置いている事業所だと、取材を通して感じました。利用者が大事にしている望みや暮らし方を聞き取りながら、落ち着いた毎日を保てる環境を一緒に整えています。
精神科に軸足を置きつつ身体疾患まで見る立ち位置
訪問看護ステーションあいりーの成り立ちをはっきりさせているのは、精神科という領域に軸足を置いていることです。そのうえで、精神疾患とがんなどの身体疾患を同時に抱える方のケアまで間口を広げてきました。腹膜透析や人工呼吸器、カテーテルの管理といった専門的な処置も、主治医の指示のもとで自宅へ持ち込めます。病院でなければ難しいと思われがちな医療を住まいで続けられることは、通院の負担を抱える家庭にとって実際的な支えになります。
服薬の管理では飲み忘れや管理のつまずきを利用者とともに点検し、薬の内容や飲むタイミングを生活に馴染む形で伝えます。認知症や精神疾患による不安、生活リズムの乱れにも向き合い、落ち着いて過ごせる土台を整えています。作業療法士による訪問リハビリでは、現在できていることを足がかりに、生活の中で必要な動作の維持や向上を図ります。心の病と体の病が重なる複雑な状態でも、片方に偏らずにまとめて見られる構えを保っています。
地域や関係機関と手を結びながら続ける支援
在宅での療養を滞らせないため、医療機関や介護サービス事業所との連携を欠かしません。電子カルテを使ってリアルタイムに情報を分け合うことで、状態の変化があっても関係者がすぐに足並みをそろえられます。定期的な訪問に緊急時の対応を重ねる構えが、夜間や急変への不安を和らげています。介護を担う家族へも接し方や生活の工夫を伝え、相談しやすい間柄を保つことで、本人と家族の双方を下支えしています。
対応するのは大和高田市を中心に、香芝市、葛城市、御所市、北葛城郡広陵町、橿原市、桜井市です。記載のない地域についても電話で相談を受け付け、状況を聞いたうえで対応の可否を伝えています。相談や申し込みの窓口は0745-51-6980、受付は平日8時30分から17時30分で、拠点は大和高田市池尻のエクセル吉紀C201号室に構えています。同じ土地で暮らし続けたい人の療養を、医療と生活支援の両輪で支えています。
